Resistenza all’insulina – cause, sintomi, dieta e trattamento. Come combattere la resistenza all’insulina?

La resistenza all’insulina è un disordine metabolico sempre più comune associato al cattivo funzionamento del metabolismo dei carboidrati nel corpo. Colpisce soprattutto le persone giovani e di mezza età che sono in sovrappeso e hanno problemi con la riduzione del peso. Nella resistenza all’insulina c’è una diminuzione della sensibilità dei tessuti e delle cellule all’insulina, l’ormone responsabile del mantenimento dei normali livelli di zucchero nel sangue.

Nella maggior parte dei casi, la resistenza all’insulina deriva da una dieta povera dominata da carboidrati con un alto indice glicemico. È importante notare che, se non trattata, la resistenza all’insulina è una condizione molto pericolosa, poiché porta inevitabilmente allo sviluppo del diabete di tipo 2, e per di più, può anche influenzare l’insorgenza di altre malattie. Quali sono i sintomi della resistenza all’insulina? Come diagnosticare la resistenza all’insulina e come combatterla efficacemente?

Cos’è la resistenza all’insulina e come si sviluppa?

Sentiamo sempre più parlare di resistenza all’insulina come un problema di salute urgente che deriva da uno stile di vita malsano. Infatti, la resistenza all’insulina è generalmente strettamente legata a una dieta povera e a uno stile di vita sedentario. Molto spesso, anzi quasi sempre, è accompagnata dall’incapacità di mantenere un peso corporeo normale e da un eccesso di grasso corporeo, soprattutto nella zona addominale.

Cos’è la resistenza all’insulina? Per rispondere a questa domanda, è necessario capire il meccanismo d’azione dell’insulina e la sua influenza sul livello di glucosio nel sangue. L’insulina è un ormone secreto dal pancreas, responsabile della stabilizzazione dei livelli di zucchero nel sangue e della fornitura alle cellule e ai tessuti di materiale energetico sotto forma di glucosio. Inoltre, l’insulina è anche coinvolta nei processi metabolici delle proteine e dei grassi.

Dopo un pasto, i carboidrati vengono scomposti e poi assorbiti nel flusso sanguigno dal tratto digestivo. Di conseguenza, il livello di glucosio nel sangue aumenta. Poi viene rilasciata l’insulina, con l’aiuto della quale il glucosio viene trasportato dal sangue alle cellule di tutto il corpo. Di conseguenza, il livello di zucchero nel sangue si stabilizza.

Un’alimentazione razionale ed equilibrata assicura l’equilibrio del metabolismo insulina-glucosio e l’assenza di disturbi dello zucchero. Il problema inizia ad esistere quando ci sono troppi carboidrati con un alto indice glicemico nella nostra dieta quotidiana.

Questi sono rapidamente scomposti e rilasciati dal tratto digestivo nel sangue. Il risultato diretto è un aumento del glucosio nel sangue ad un livello innaturale.

La reazione a questo fenomeno è un intenso rilascio di insulina, il cui compito è quello di normalizzare il livello di zucchero il più rapidamente possibile. Parte del glucosio entra nei tessuti del corpo, ma qualsiasi eccesso viene spinto nella riserva di energia, il tessuto adiposo.

La resistenza all’insulina si sviluppa quando, come risultato di continui e rapidi picchi di zucchero nel sangue, vengono rilasciate quantità crescenti di insulina. Alla fine, le cellule del nostro corpo smettono di rispondere correttamente ad essa, diventano sempre più resistenti all’insulina (da qui il nome di resistenza all’insulina). Le cellule non ricevono la giusta quantità di carburante necessaria per funzionare correttamente, i livelli di zucchero nel sangue non scendono, quindi il corpo aumenta e aumenta successivamente la secrezione di insulina.

La perdita di sensibilità delle cellule all’insulina provoca una crescente sovrapproduzione di questo ormone (iperinsulinaemia), ma il livello di glucosio nel sangue non si riduce a livelli normali. Le anomalie nel metabolismo dei carboidrati aumentano, con il tempo, i meccanismi di regolazione del corpo si esauriscono.

Prima si sviluppa la resistenza all’insulina, che poi si trasforma in pre-diabete, e poi in diabete di tipo 2.

Quali sono le conseguenze della resistenza all’insulina? A quali malattie può portare la resistenza all’insulina?

Prima di tutto, la resistenza all’insulina aumenta il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2, ma anche altre condizioni, comprese le malattie cardiovascolarimalattie cardiovascolari come ipertensione, cardiopatia ischemica, aterosclerosi e fegato grasso non alcolico.

La resistenza all’insulina può anche portare all’indebolimento del pancreas e al deterioramento della sua funzione. Quasi sempre, la resistenza all’insulina è anche associata a sovrappeso e obesità (crescita successiva del tessuto adiposo esternotessuto adiposo esterno, così come il pericoloso grasso viscerale situato intorno agli organi interni).

Le conseguenze della resistenza all’insulina possono anche includere vari disturbi metabolici e ormonali, infertilità, sindrome dell’ovaio policistico, gotta, apnea del sonno. Come potete vedere dalle possibili conseguenze, la resistenza all’insulina è una condizione pericolosa che non dobbiamo sottovalutare in nessun caso.

Resistenza all’insulina – sintomi

La resistenza all’insulina porta a una riduzione dell’assorbimento del glucosio da parte delle cellule e dei tessuti, compresi i muscoli scheletrici, le cellule del fegato o il tessuto grasso. Il metabolismo dei carboidrati, dei grassi e delle proteine è disturbato e il glucosio non viene utilizzato in modo ottimale dalle cellule del nostro corpo.

La diminuzione della sensibilità delle cellule all’insulina provoca un’iperglicemia (eccesso di glucosio nel sangue). Anche il metabolismo dei lipidi è disturbato. Non solo un eccesso di zucchero, ma anche di acidi grassi circola nel nostro sangue, c’è anche un maggiore accumulo di tessuto grasso e un costante aumento di peso.

A volte la resistenza all’insulina è asintomatica, ma di solito può essere riconosciuta sulla base di alcuni sintomi.

I sintomi più comuni della resistenza all’insulina

• crescita del tessuto adiposo, aumento di peso rapido e facile, soprattutto nella zona addominale (con il tempo la nostra silhouette prende la forma di una mela),
• problema di perdita di peso nonostante l’attività fisica e la dieta,
• Eccessivo appetito, attacchi di fame famelica,
• aumento della voglia di dolci,
• frequenti mal di testa,
• affaticamento frequente, mancanza di energia,
• sbalzi d’umore,
• disturbi depressivi,
• sonnolenza diurna (soprattutto dopo i pasti),
• problemi di concentrazione,
• pressione sanguigna eccessivamente alta,
• iperidrosi,
• elevati livelli di zucchero, colesterolo e trigliceridi,
• problemi di pelle (cheratosi scura),
• aumento della concentrazione di acido urico nel corpo.

Resistenza all’insulina – cause, fattori di rischio

Quali fattori aumentano il rischio di sviluppare la resistenza all’insulina? Ecco i più importanti:

• sovrappeso e obesità dovuti a troppo zucchero e grassi nella dieta,
• errori dietetici (ad es. Questi includono: sovrappeso e obesità causati da troppi zuccheri e grassi nel menu, errori alimentari (ad esempio saltare la colazione, pasti irregolari, troppo pochi e troppi pasti, troppi carboidrati con un alto indice glicemico nel menu, troppi grassi saturi e trans nel menu),
• stile di vita sedentario, troppa poca attività fisica,
• stress cronico,
• privazione cronica del sonno,
• background genetico,
• alcune malattie (per esempio la malattia Hashimoto),
• l’assunzione di alcuni farmaci (ad esempio steroidi, antibiotici, contraccezione ormonale).

Il rischio di resistenza all’insulina è anche maggiore nelle persone che lottano con malattie endocrine e nelle donne che hanno sperimentato il diabete gestazionale durante la gravidanza.

Resistenza all’insulina – diagnosi, test

Se sospettiamo di avere una resistenza all’insulina, possiamo controllare da soli i nostri livelli di zucchero con un semplice glucometro, ma possiamo anche realizzare speciali test di laboratorio che ci permetteranno di essere definitivamente sicuri di avere o meno una resistenza all’insulina.

Il test di base utilizzato per diagnosticare la resistenza all’insulina è il cosiddetto test di carico orale di glucosio (OGTT), o test di tolleranza al glucosio orale, o curva di zucchero. Il test determina il livello di glucosio a digiuno e il livello di glucosio dopo aver preso una soluzione di acqua e glucosio.

Altri test che vengono effettuati per diagnosticare la resistenza all’insulina sono:

• testo sulla tolleranza all’insulina,
• livelli di glucosio a digiuno,
• livello di insulina a digiuno,
• Indice HOMA-IR,
• emoglobina glicata,
• profilo lipidico,
• metodo della pinza metabolica.

Resistenza all’insulina – trattamento

In base ai risultati dei test, il medico determina se il paziente ha bisogno di un trattamento farmacologico o se è sufficiente cambiare lo stile di vita per ridurrei livelli di insulina e di glucosio, aumentare la sensibilità delle cellule all’insulina e infine normalizzare la glicemia.

Pertanto, l’elemento più importante nel trattamento della resistenza all’insulina è la dieta, in cui, in primo luogo, limitiamo il numero di calorie consumate quotidianamente, in secondo luogo, abbandoniamo i prodotti con un alto indice glicemico, e usiamo prodotti con un indice glicemico medio e un basso indice glicemico. La dieta ci aiuterà sia a ridurre il peso corporeo che a stabilizzare l’equilibrio glucosio-insulina.

Resistenza all’insulina – dieta. Cosa mangiare e cosa evitare con la resistenza all’insulina?

Lo scopo della dieta per la resistenza all’insulina (dieta insulinica) è quello di prevenire i picchi di zucchero nel sangue e quindi normalizzare la secrezione di insulina e stabilizzare l’intero equilibrio dei carboidrati nel corpo. Pertanto, nella dieta con resistenza all’insulina, si dovrebbe prestare particolare attenzione alla quantità e al tipo di carboidrati.

Ipiù dannosi, responsabili dei disturbi del metabolismo dell’insulina-glucosio, sono i carboidrati con un alto indice glicemico e un alto carico glicemico, cioè i prodotti di farina bianca, i dolci, i cibi lavorati. Questi vengono digeriti molto rapidamente e causano un rapido e forte aumento dei livelli di zucchero nel sangue, quindi dovrebbero essere assolutamente evitati.

D’altra parte, si raccomandano prodotti di carboidrati con un basso indice glicemico e un alto contenuto di fibre alimentari (vengono digeriti lentamente e non causano improvvisi picchi di glucosio nel sangue). Con moderazione, possiamo raggiungere prodotti con un indice glicemico medio.

Ricordate che i prodotti con un alto contenuto di grassi sono anche dannosi per noi. Evitare cibi fritti, fast food, carni grasse, tagli di carne grassi e prodotti con grassi trans. Come metodo di lavorazione del cibo, invece di friggere, scegliete la bollitura, la cottura a vapore, la cottura senza grassi, la stufatura.

Prodotti raccomandati nella dieta per la resistenza all’insulina

• verdure,
• legumi,
• grani,
• noccioline,
• prodotti a base di cereali integrali (per esempio pane integrale, pasta integrale, riso integrale),
• grano saraceno,
• semola d’avena,
• semole di bulgur,
• semola di farro,
• orzo perlato,
• quinoa,
• frutti (specialmente quelli a basso contenuto di zucchero e meno maturi),
• cereali,
• crusca,
• carni magre, pesce,
• salumi magri e di buona qualità,
• prodotti caseari,
• uova,
• olio d’oliva e oli vegetali di buona qualità.

Quando preparate i pasti, cercate di non cuocere troppo il cibo (più lunga è la cottura, più alto è l’indice glicemico del piatto). Mangiare 5 pasti al giorno ogni 3-4 ore. Mangiare colazioni nutrienti, non fare spuntini tra i pasti.

Prodotti vietati nella dieta con resistenza all’insulina

• pane bianco,
• pasticcini, torte, challahs, ciambelle, panini dolci, panini al burro,
• pane tostato,
• prodotti di farina bianca (per esempio pasta bianca, tagliatelle, gnocchi),
• miscele di muesli zuccherati già pronti,
• dolci,
• gelato,
• marmellate,
• zucchero,
• miele,
• patatine, bastoncini e altri snack salati,
• cibi istantanei (per esempio, zuppe istantanee),
• piatti pronti surgelati,
• fast food,
• salse pronte,
• piccole semole,
• riso bianco,
• banane molto mature,
• frutta candita,
• Patatine, patate al forno,
• purè di patate,
• carni grasse e salsicce,
• salse pesanti e farinose,
• Dolci a base di formaggio e latticini zuccherati, yogurt con zucchero aggiunto.

Anche il tipo di liquidi che consumiamo è molto importante per la resistenza all’insulina. Dovremmo evitare le bevande zuccherate, gli sciroppi di frutta, le bevande energetiche e l’alcol. Dobbiamo anche fare attenzione ai succhi di frutta comprati, perché spesso contengono zucchero o sciroppo di glucosio-fruttosio.

Bere soprattutto acqua minerale (circa 1,5 l – 2 l al giorno).

Oltre all’acqua nella resistenza all’insulina possiamo raggiungere bevande come:

• tè verde, tè bianco,
• tè nero senza zucchero,
• caffè senza zucchero,
• succhi di frutta e verdura appena spremuti con un basso IG,
• frullati da un frullatore (prevalentemente verdure, con l’aggiunta di cereali integrali ad alto contenuto di fibre, ad esempio semi di lino, crusca, semi chia).

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L’attività fisica è un fattore importante nella lotta contro l’insulino-resistenza

In caso di resistenza all’insulina, oltre all’introduzione di una dieta sana senza carboidrati ad alto indice glicemico, è anche molto importante abbandonare uno stile di vita sedentario. La mancanza di esercizio favorisce lo sviluppo di problemi diabetici e, al contrario, l’esercizio regolare contribuisce ad aumentare la sensibilità delle cellule all’insulina e alla normalizzazione dei livelli di zucchero.

Questo perché i muscoli, quando sono stimolati a lavorare, hanno un maggiore bisogno di energia, hanno “bisogno” di carburante sotto forma di glucosio.Diventano meno resistenti all’ormone che fornisce loro il glucosio, cioè l’insulina. Vale quindi la pena scommettere su un’ attività fisica regolare, naturalmente in qualsiasi forma, secondo le nostre preferenze (per esempio corsa, palestra, piscina, passeggiate dinamiche, giochi di squadra, bicicletta, ecc.)

Se vogliamo sbarazzarci della resistenza all’insulina in modo rapido ed efficace, vale la pena seguire le seguenti linee guida, oltre all’attività fisica e alla dieta:

• evitare lo stress,
• occuparsi di un sonno sufficientemente lungo e buono,
• Utilizzare erbe e spezie che hanno un effetto benefico sull’equilibrio insulina-glucosio nel corpo (ad esempio zenzero, curcuma, gelso bianco, curry, cannella)
• utilizzare integratori alimentari che regolano i livelli di zucchero e riducono la resistenza all’insulina (ad esempio l’innovativa formula Redusugar).

Nella lotta per la normalizzazione della secrezione di insulina è anche importante evitare i farmaci diabetogeni.

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Fonti:

• https://www.medicalnewstoday.com/articles/305567
• https://www.healthline.com/health/diabetes/insulin-resistance-symptoms
• https://www.healthline.com/nutrition/insulin-and-insulin-resistance